¿RENOVANDO LA ATENCIÓN PRIMARIA? ¿INNOVANDO?
Hace unos días que leí una entrada en el blog “el
Gerente de mediado” donde se habla, tanto del nacimiento del
Foro Andaluz de Atención Primaria https://foaap.wordpress.com/ como de las propuestas que está realizando
este foro, como son: el Análisis del Contrato de Gestión 2017 y Grupo de
Posicionamiento del FoAPP respecto a la crisis hospitalaria de Granada (y de
otras capitales de provincia).
A partir de aquí quería compartir la experiencia, de llevar
muchos años trabajando en Atención Primaria y tener la sensación de ser los
camaleones de la atención sanitaria, fácilmente adaptables a todo tipo de ecosistemas
o hábitats sanitarios.
Tal y como se comenta
en el post: “la de devaluación y difuminación
de la Atención primaria en Andalucía de la mano de innovaciones mucho más
“modernas” de efecto nunca demostrado (desde los Procesos Asistenciales
Integrados a las Áreas de Gestión Sanitaria)”.
Además de lo que yo llamo el efecto “Yo soy tu padre” y que
describe bastante bien en el blog: de Monica Lalanda; “ A
día de hoy, los médicos de familia están obligados a ejercer de secretarias de lujo de sus
colegas hospitalarios, rellenándoles las recetas o cumplimentando sus papeles.
Que los pacientes salgan de las consultas del hospital con un garabato mal
escrito para que el esclavillo de turno de AP lo convierta en receta es algo
vergonzoso”.
El efecto “Yo soy tu
padre” (Darth Vader®) es lo que podemos definir como “querido colega de
Atención Primaria, te voy a decir lo que tienes que hacer” y que se lleva
haciendo, desde hace mucho tiempo por los facultativos especialistas del ámbito
hospitalario.
Pero también tengo que decir que con el consentimiento de
los facultativos especialistas de medicina de familia, quizás por hartazgo,
quizás, por evitar desplazamientos de los usuarios desde pueblos alejados ( zonas rurales) donde la accesibilidad
al hospital es difícil. También esta lo de “dígale a su médico que lo mande
dentro de un año”, claro que, con una nueva derivación, faltaría más, ya que
los registros hospitalarios luego no salen.
En estos momentos, tengo que reconocer que hay un grupo de
profesionales de Atención Primaria, comprometidos con los usuarios y el sistema
sanitario, que intentan que esto, se intente minimizar en la medida de lo
posible.
De esta manera y al tener varias reuniones para construir el
procedimiento, los profesionales se ven las caras y se establece el dialogo de
“tú a tú” y se minimiza el efecto “Yo soy tu padre” (Darth Vader®). La
utilización de la historia clínica informatizada está mejorando la
comunicación, entre los dos ámbitos ( no
me gusta la palabra interniveles, ya que parece que siempre hay un nivel encima
de otro). Debo mencionar también que esta comunicación ha permitido que muchos
facultativos hospitalarios empiecen a recetar en la aplicación informática, el
tratamiento que prescriben, facilitando de esta manera la accesibilidad a los
usuarios y disminuyendo el número de consultas administrativas en AP.
Hay todavía un largo camino por recorrer y es necesario
profesionales que se preocupen, como el FoAPP, de analizar qué se está haciendo
en AP y si es necesario todo lo que se realiza, para que la atención sanitaria
que se da a los usuarios sea de calidad y en consonancia con los tiempos que
corren.
Tenemos que hacer
realidad la nueva estrategia de renovación de la AP y que no queden en el
olvido, tenemos que tener contratos de gestión adecuados y que den valor
añadido a lo que se viene realizando en AP desde hace mucho tiempo y tenemos
que creernos, que la AP es la columna vertebral
del sistema sanitario y su puerta de acceso principal.
Por último y para poner algo que nos alegre los oídos, os pongo el enlace de esta canción que he escuchado gracias a mi hija y os haga pensar al menos 80 veces cómo mejorar la atención
primaria, como me pasa a mí cada día”
Como paciente usuario de la atención primaria, en primera persona, y observador en la atención hospitalaria, en tercera, podría decir que, al menos yo, no detecto esas disonancias entre ellas. Es evidente que "cierta tensión" existe, puesto que es un asunto recurrente en el ámbito de los profesionales, y por el que se intentan establecer mecanismos de mejora. Lo que sí puedo asegurar que como paciente mi confianza está puesta en mi médico de familia, que me conoce "más que mi madre", sólo con escuchar mi voz cuando le hago una llamada a deshoras, porque ya no aguanto el dolor, me diagnostica y me indica tratamiento. El médico de toda la vida: un hospital de alta resolución hecho persona. Sirva este comentario para trasladaros a los profesionales sanitarios que nuestro objetivo es que nos ayudéis a curarnos, recibiendo un buen servicio. Que los pacientes sabemos donde y en qué situación depositar nuestra confianza, y que es precisamente en primaria donde más proximidad y cariño encontramos.
ResponderEliminarGracias Ivan siempre es una alegría tener usuarios como tu
EliminarGracias Ivan siempre es una alegría tener usuarios como tu
EliminarTema muy interesante,la renovación de atención primaria,es algo que cuando me presentaron me cautivó, pero ahora que ha pasado un año, pienso se está dando algún paso hacia esa renovación? se invierte igual en atención primaria que en atención hospitalaria? y los objetivos van en el mismo camino?. Hasta el momento yo no he apreciado ningún cambio, espero y confío que esto no se quede en papel, que esa ilusión que yo viví cuando la presentaron no se quede solo en ilusión.
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