¿ De qué hablan cuando hablan de innovación ( en gestión sanitaria )?

 La innovación en gestión sanitaria es cada vez un tema más recurrente y en determinados foros y círculos es un mantra que se rumia y se repite hasta parecer casi tangible. Este tema da tanto para una charla de café como para crear el Observatorio de Innovación en Gestión de la Sanidad dependiente de la Agencia de Información, Evaluación y Calidad en Salud de Cataluña.

Cada vez que me acerco a este tema y por mi puesto actual como asesor de sistemas de información en el Servicio Andaluz de Salud, ocurre frecuentemente, se me antoja la disquisición de decidir entre dos posturas antagónicas en el acervo popular, el "eterno retorno de Heráclito", donde todo lo que fue

volverá y la historia se plantea como cíclica o el cantado "agua pasada no mueve molinos".

Innovar es crear o modificar un producto, un proceso productivo, una forma de hacer las cosas e introducirla en el mercado o implantarla en nuestro ámbito. Esta es la definición que da la Real Academia de la Lengua Española para el término, pero en ningún momento dice ni que este proceso tenga que ser novedoso, ya que tiene dos partes, una la de crear el producto o la de modificarlo y otra la de implantarlo, implementarlo y tampoco dice que esto tenga que ser beneficioso.

Llegamos, pues, a un punto de desasosiego donde nos estamos acostumbrando a realizar ejercicios de melancolía, a hacer brindis al sol. Gestión sanitaria, sí, gestión clínica, por supuesto, innovación, la justa.

Volvamos dos párrafos más arriba, pese a qué mostré una disquisición razonable, yo me decanté hace tiempo por un modelo de historia cíclica y ello me lleva a relajar mi creatividad pero a estresar mi necesidad de búsqueda bibliográfica. Es muy probable que la solución a nuestro problema, o una aproximación al menos, ya esté resuelta, implantada, evaluada y publicada. En relación a la Gestión Sanitaria debemos ser menos Google y más ratones de biblioteca, y como dijo aquél: "los experimentos en casa y con gaseosa".

Cuando nací ya había dos documentos que han envejecido de forma desigual, los dos han sido nombrados y reivindicados ( salvando sus diferencias ) en multitud de ocasiones, y sin querer entrar en temas de los que no entiendo, uno parece que necesita ser actualizado y revisado y el otro, quizás de no utilizarlo, puede que sólo haga falta desempolvarlo, son la Constitución Española y las conclusiones de Alma-Ata.

Quizás Alma-Ata fuera una innovación en la España que pretendía modernizarse y construía hospitales cada vez más grandes y complejos, sus conclusiones tienen ya casi 40 años y se siguen blandiendo como el primer día. Hace unos días se creo el Foro de Andaluz de Atención Primaria. Este foro, que como ellos dicen, no querríamos que hubiese nacido, viene a recordar una vez más que tenemos soluciones que ya no son innovadoras pero que suponen una base fundamental de nuestra gestión sanitaria, como es la apuesta por una atención primaria fuerte y capaz de resolver los problemas de los ciudadanos.

Innovar no será posiblemente la solución, gestionar bien y entre todos, con nuestros diferentes niveles de responsabilidad seguro que lo es.