Uso
inadecuado de los servicios sanitarioS
Expertos
internacionales urgen medidas contra el uso inadecuado de los servicios
sanitarios (Lancet).
Tanto por exceso como por defecto.
Tanto por exceso como por defecto.
La revista
"The Lancet" publica un artículo en el que 27 expertos internacionales
alertan a responsables políticos y proveedores sanitarios de que evalúen y
tomen medidas urgentes sobre el uso inadecuado, bien por defecto como por
exceso, de los servicios de salud*.
Cuantas veces no hemos oído el comentario de que la
sanidad está fatal, que las urgencias están desbordadas, la queja del tiempo de
espera en urgencias y en las listas de espera quirúrgica o no quirúrgica. Lo
oímos a diario entre los usuarios del Sistema Sanitario y también entre los
profesionales de la salud, que son a la vez parte del sistema sanitario y
usuarios del mismo.
Parece
que hasta en la prensa sanitaria seria
como The
Lancet se hacen eco de esta realidad: “la asistencia sanitaria parece estar
desbordada, no sólo en las ciudades que son últimamente foco de atención por
las fusiones hospitalarias. Y el problema “por exceso o por defecto”, tanto en
los países más pobres como en las economías de mercado más duras aparece de una
manera que puede llegar a ser cruel: o no se tiene acceso a los servicios sanitarios,
o estos se manifiestan con la avaricia y los intereses propios de los negocios
lucrativos por definición”.
Y aún dentro del mismo país, de la misma comunidad autónoma diría yo, o incluso de la misma ciudad que pueden que digan los más críticos, la diferencia entre el trato de una misma dolencia en tiempo, recursos, manejo, efectividad,… puede hacernos pensar que estamos en dos planetas diferentes. ¿Os suena?
No
parecen ir proporcionados las necesidades y los gastos, las previsiones y las
realidades. Mientras parece haber excesos en determinadas prácticas
diagnósticas y terapéuticas, se desechan otras clásicas más eficientes. Y quien
sufre esto serán pacientes, usuarios, familiares, sanitarios y también la
investigación e innovación: el futuro .
Hace
referencia el artículo a la necesidad, al derecho diría yo, de los ciudadanos
de conocer en qué y cómo se gastan los “dineros” nuestros gobernantes en la
salud de su gente.
Concluye
el artículo, como era de esperar, avisando
de la necesidad de que los líderes políticos sepan acabar con los servicios
ineficientes e identifiquen aquellas prestaciones que realmente pueden aportar
"bienestar y una vida saludable para todos".
Este
repaso queda cojo si queremos que en la “gestión” de nuestros dineros en
Servicios Sanitarios sólo deban
intervenir los líderes políticos. ¿Qué papel le queda entonces a la Sociedad?
Entiendo
que los ciudadanos también deben tomar partido no sólo en cuánto, qué y cómo se
gasta el presupuesto de los servicios sanitarios, y no sólo con su voto cada
cuatro años, sino también aceptando que parte de su salud está en sus manos, en
sus hábitos y en la cultura de la salud. ¿Cuántos catarros se atienden en las
urgencias de los hospitales del primer nivel? Quizás eso sea también innovación
en gestión.
Es
cierto, hay un uso inadecuado de los servicios sanitarios, pero quizás por
parte de todos.
Antonio Caravaca
Enero, 2017
Enero, 2017
* Lancet. 2017;
doi:10.1016/S0140-6736(16)32573-9.
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)32585-5/abstract
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